2022年5月24日,密接印有猴痘病毒和德國(guó)國(guó)旗的疫苗警告標(biāo)識(shí)。 (視覺(jué)中國(guó)/圖)
1980年5月8日,核酸世衛(wèi)組織宣布全球根除天花,多國(guó)痘病毒沒(méi)想到42年后的疾控5月,與天花同家族的談猴猴痘病毒引發(fā)全球關(guān)注。
名字中帶有“猴”,密接是疫苗因?yàn)樵?958年,這種病毒于首次在實(shí)驗(yàn)室里從食蟹猴身上分離。核酸1970年,多國(guó)痘病毒又首次在一名9歲非洲男孩身上發(fā)現(xiàn),疾控被認(rèn)知為人畜共患病。談猴半個(gè)世紀(jì)以來(lái),密接非洲持續(xù)報(bào)告病例,疫苗非洲之外偶有病例出現(xiàn),核酸并穩(wěn)定為中非和西非兩個(gè)不同的分支,報(bào)告死亡率分別為10.6%和3.6%(也有1%的說(shuō)法)。
但世衛(wèi)組織的最新數(shù)據(jù)顯示,截至2022年5月22日,非洲之外的16個(gè)國(guó)家報(bào)告了250多例猴痘確診和疑似病例。
感染猴痘病毒的癥狀與天花相似,程度較輕。多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù),但也有感染者病情嚴(yán)重甚至死亡。這一輪歐美患者的基因測(cè)序結(jié)果顯示,此波疫情可能為單一來(lái)源,屬于死亡率較低的西非分支。
但令人意外的是,此波疫情存在社區(qū)人際傳播的可能,歐洲疾控中心告訴南方周末記者,此前歐洲的病例零星出現(xiàn),且為輸入性,但在近期的確診病例中,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他們有猴痘流行地的旅居史,“在社區(qū)中感染猴痘是不尋常的”。
目前中國(guó)還沒(méi)有猴痘確診病例,多地的疾控中心發(fā)文科普。中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所研究員、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目“重要人獸共患病毒病跨種感染與傳播機(jī)制”首席科學(xué)家譚文杰接受《健康報(bào)》采訪時(shí)稱,“中國(guó)疾控中心已制訂了《猴痘疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》,儲(chǔ)備了猴痘分子檢測(cè)試劑并對(duì)各省市疾控專業(yè)人員開(kāi)展了猴痘核酸PCR檢測(cè)培訓(xùn)。”多家國(guó)內(nèi)企業(yè)也接到了猴痘病毒的核酸檢測(cè)試劑訂單。
好在第一代牛痘病毒天花疫苗對(duì)猴痘的有效率約為85%。尼日利亞科學(xué)院前院長(zhǎng)Oyewale Tomori有過(guò)多年應(yīng)對(duì)猴痘疫情經(jīng)驗(yàn),他認(rèn)為不必過(guò)分恐慌,只需對(duì)癥治療,“如果是發(fā)熱,那就進(jìn)行退燒等同步治療。”
世衛(wèi)組織預(yù)警,猴痘病毒將進(jìn)一步傳播,未來(lái)有可能在更多國(guó)家發(fā)現(xiàn)更多病例。不過(guò),盡管當(dāng)前形勢(shì)讓一些專家感到困惑,但在非流行國(guó)家暴發(fā)猴痘是可以控制的。
歐洲的這輪猴痘疫情起源于5月7日,英國(guó)衛(wèi)生安全局報(bào)告了一例病例。14日,英國(guó)再次確診2例,并與5月7日的病例無(wú)關(guān),截至5月23日,已達(dá)到71例。同時(shí),葡萄牙、西班牙、比利時(shí)、澳大利亞、加拿大、美國(guó)多地也紛紛報(bào)告確診病例。
5月20日,德國(guó)慕尼黑醫(yī)院收治了來(lái)自巴伐利亞州首例確診病例——一名26歲男性患者。這家醫(yī)院向南方周末記者提供的信息顯示,患者有輕微的吞咽困難和發(fā)熱,身上的膿包引發(fā)瘙癢。“皮膚癥狀正在用氧化鋅軟膏等藥物治療,病人目前不需要服用任何特殊藥物。”這家醫(yī)院接收了2名患者,第一名患者經(jīng)過(guò)四天治療后,吞咽困難、發(fā)熱等癥狀已消失,但仍有類似天花的皮膚瘙癢。
歐洲疾控中心告訴南方周末記者,抗病毒類藥物會(huì)提供給嚴(yán)重患者,普通患者只需支持性療法。譚文杰也在《健康報(bào)》的采訪中提到,猴痘的癥狀明顯輕于天花,部分猴痘感染者全身性紅斑或皮疹并不明顯,呈局部或自限性(記者注:自限性指不需特殊治療,只需對(duì)癥治療或不治療,靠
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