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4000萬失能老人,超萬億護(hù)理需求: 長護(hù)險能否頂上?

2025-04-15 15:14:12 來源:焦點(diǎn) 分類:焦點(diǎn)

2022年6月30日,失萬億上海奉賢區(qū)古華新村,人超一家護(hù)理站長護(hù)險護(hù)理員正在對失能老人進(jìn)行服務(wù)。護(hù)理 (視覺中國/圖)

王蓉清楚地記得,需求險那是長護(hù)2016年的大年初二,因?yàn)槟X出血,否頂54歲的失萬億丈夫梁輝被送進(jìn)了醫(yī)院。

和家屬談話時,人超醫(yī)生告訴她,護(hù)理快則兩三日,需求險慢則一個星期,長護(hù)一家人要做好親人離世的否頂準(zhǔn)備。

預(yù)料中的失萬億悲痛沒有來臨。春節(jié)假期過后,人超梁輝脫離了生命危險,護(hù)理卻留下了中風(fēng)后遺癥,出現(xiàn)意識、肢體等功能障礙。之后六年,照顧丈夫幾乎成了王蓉生活的全部。

“日日服侍他,辛苦到吃什么都沒有味道,也有人勸我放棄,我總是覺得能治就治。”王蓉對南方周末記者說,因?yàn)殚L期臥床,消化功能脆弱,梁輝每日只能吃一些流食。沒有工作收入后,幾百塊一罐的奶粉和營養(yǎng)素對于這個家來說都是筆不小的開支。

2019年,經(jīng)社工介紹,王蓉為丈夫申請了廣州的長期護(hù)理險。經(jīng)評估,梁輝達(dá)到最高的三級失能標(biāo)準(zhǔn),每個月能報銷近三千元的生活料理費(fèi)用。

長期護(hù)理險,又被稱作社保“第六險”。2016年6月,廣州、上海、寧波等15個城市率先試點(diǎn)建立長期護(hù)理保險制度,為因年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理、需要專人照顧的長期失能人群提供費(fèi)用報銷。

誰能參加長護(hù)險,各試點(diǎn)城市要求不一,但參加職工或居民醫(yī)保是硬性條件。例如青島將所有年齡段內(nèi)參加職工或居民醫(yī)保,并在評估后符合條件的人群都納入報銷范圍。

2020年9月,國家醫(yī)保局再次啟動為期兩年的擴(kuò)大試點(diǎn)階段,試點(diǎn)城市由15個擴(kuò)大到49個。如今,第二階段試點(diǎn)已到尾聲,但從試點(diǎn)到全面鋪開的關(guān)鍵一步始終沒有走出。

近日,中國保險行業(yè)協(xié)會與瑞士再保險瑞再研究院聯(lián)合發(fā)布研究報告,預(yù)計中國長期護(hù)理服務(wù)需求將在2030年達(dá)到3.1萬億元,并在2040年達(dá)到近6.6萬億元,約相當(dāng)于當(dāng)前水平的5倍。

負(fù)擔(dān)基本日常開銷

王蓉和丈夫住在廣州荔灣區(qū)一棟沿街小樓的二樓,距離珠江支流花地河直線距離不過五百多米。王蓉的娘家就在花地河對面,站在樓上陽臺就能看到的地方。但因?yàn)檎煞螂x不開人,王蓉已經(jīng)很久沒回去過。

打開房外的鐵門,對著門的客廳里靠墻擺著一張漆黃的折疊圓桌,二三十平米的空間里,圓桌是體積最大的存在,但桌面空空的。

梁輝的房間就在圓桌隔壁。一張不足兩米的床,一張堆滿雜物的沙發(fā)和墻角一只床頭柜是屋里所有的家具。梁輝長時間躺在床上,身下墊著藍(lán)白色的尿墊,骨骼的形狀透過被子顯現(xiàn)出來,伴隨著他的每次呼吸,喉嚨中淤積的痰發(fā)出被阻滯的聲響。

每天早上六點(diǎn),起床后的王蓉需要先做早餐,自己吃下后,再幫梁輝坐立、擦身、換尿布,將芋頭混著番薯和瘦肉一起打爛的飯糊喂給他。一整套流程下來,鐘表的時針已過了九點(diǎn)。這是王蓉一天中難得的休息時間。

王蓉會出門晃一下,順路去買菜、拿藥。門外兩三米寬的水泥路被來往的貨車壓得坑坑洼洼,路兩邊是農(nóng)村改造后建起的紅色小樓,街角的公交站牌旁長著稀疏的雜草。但這樣的景色王蓉每天只能看幾十分鐘,家里的梁輝還需要人照顧。

“有次過節(jié),娘家那邊有人叫我回去吃席,我喂他吃下早飯,再趕去開席,吃完就回來。還有的時候,親戚叫我去喝喜酒,以前的工友約我去

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