1月9日,AD新藥中國國家藥監局(NMPA)批準衛材(Eisai)新藥侖卡奈單抗注射液(商品名:樂意保/Leqembi)上市,獲批用于治療由阿爾茨海默病(AD)引起的中國輕度認知障礙和AD輕度癡呆。
侖卡奈單抗是上市一種人源化抗可溶性β淀粉樣蛋白(Aβ)單克隆抗體,由日本衛材和美國渤健(Biogen)共同開發,丨科是創聞首款靶向AD基礎病理進程并顯示臨床獲益的新藥,2023年7月在美國獲得完全批準,AD新藥2023年9月在日本獲得批準,獲批中國是中國第三個批準其上市的國家。
本次在中國獲批主要基于包括中國在內的上市全球大型III期研究Clarity AD,結果顯示Lecanemab在早期AD中減少了淀粉樣蛋白的丨科標志物,并且在18個月時與安慰劑相比有效緩解疾病進展27%,創聞60%更早期患者實現病程逆轉,AD新藥維持更久的獲批獨立生活時間。
AD的中國臨床特征主要表現為癡呆,即記憶、推理和社交功能的進行性損害,最終導致患者完全喪失學習記憶能力。由于AD發病機制復雜且臨床試驗審核程序嚴苛,AD新藥研發被稱為藥物研發“死亡谷”,但未被滿足的臨床需求和廣闊的市場前景,持續推動著全球醫藥企業加入研發。
除了侖卡奈單抗,禮來的Donanemab也是AD領域進展較快的藥物之一,已分別在2023年8月、10月向美國FDA、中國NMPA提交上市申請;Remternetug是禮來開發的另一款AD藥物,為下一代N3pG淀粉樣蛋白抗體,2023年1月在中國獲批臨床試驗,同年4月獲中國NMPA的突破性療法認定。
2023年10月,綠葉制藥新藥利斯的明透皮貼劑(2次/W)獲中國藥監局(NMPA)批準上市,用于治療輕、中度阿爾茨海默病(AD)的癥狀。(科創要聞2023年No.41)
中國藥企有不少針對AD的在研管線取得階段性進展。通化金馬在2023年9月宣布旗下1.1類新藥琥珀八氫氨吖啶片用于治療輕、中度阿爾茨海默病的III期臨床試驗已完成揭盲和主要數據的統計分析,達到主要終點;先聲藥業的SIM0801是2021年6月從德國生物制藥公司Vivoryon引進的一種靶向谷氨酰胺酰基環化酶(QPCT)口服小分子抑制劑,目前治療早期AD的全球臨床研發已處于Ⅱ期階段;康緣藥業的化學創新藥氟諾哌齊片在2022年報披露已處于Ⅱ期臨床階段;2023年3月,恒瑞醫
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